BULLETIN DE PRÉSENTATION POUR L’ÉLECTION D’UN ADMINISTRATEUR DANS LA RÉGION DE ______________________________
Nous, soussignés, membres en règle de l’Ordre des dentistes du Québec, ayant notre domicile professionnel dans la région de ______________________________ proposons, comme candidat à la prochaine élection tenue dans cette région, (nom) ______________________________ (adresse) ______________________________
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| Nom du membre | Numéro de permis | Date | Signature du membre |
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Je, ______________________________, ayant mon domicile professionnel dans la région de ______________________________ et proposé dans le bulletin de présentation ci-dessus, consens à être candidat au poste d’administrateur pour cette région.
En foi de quoi, j’ai signé à ______________________________, ce __________ jour de ______________________________.
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(signature)