Certificat de non-comparution qui est inscrit au verso du
cautionnement du défendeur
Je certifie par le présent que ledit A. B. n’a pas comparu aux
temps et lieu mentionnés dans le présent cautionnement, mais
qu’il a en cela fait défaut, à raison de quoi le montant dudit
cautionnement est confisqué.
Daté à ............................., ce .............., jour
de .................., en l’année mil neuf cent ...............
..............
(Signature)
juge de paix (ou selon le cas)
du district de ..................