C-16, r. 14 - Règlement sur la tenue des dossiers et des cabinets de consultation de l’Ordre des chiropraticiens du Québec

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Texte complet
2. Le chiropraticien doit consigner dans chaque dossier les renseignements suivants:
1°  la date d’ouverture du dossier;
2°  le nom du patient à sa naissance, son adresse, son numéro de téléphone, sa date de naissance et son sexe;
3°  une description sommaire des motifs de la consultation;
4°  les radiographies le cas échéant et les résultats de tous les autres examens du patient effectués ou demandés par le chiropraticien;
5°  le diagnostic de l’état du patient;
6°  une description des services professionnels rendus et leur date;
7°  les recommandations faites au patient;
8°  les annotations, la correspondance et les autres documents relatifs aux services professionnels rendus.
D. 2294-82, a. 2.